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    脊柱结核是指脊柱感染了结核分支杆菌，一般继发于肺结核，在脊柱和脊柱的周围形成结核病灶，冷脓肿等情况。

    由于结核会破坏椎间盘和椎体，导致椎体压缩，脊柱出现后凸畸形，并且形成脓肿及肉芽组织。

    所以，如果这些组织突入椎管，会导致脊髓神经的压迫，从而出现截瘫，严重的影响患者的生活质量，增加家庭和社会负担。

    而想要确诊是否是颈椎结核，那要做的工作可太多了，可不会像江枫这样，就看了几秒钟X光片就直接判断出来的。

    “对！”

    江枫回答的相当肯定。

    “等等，你是咋判断的？”

    因为围观的人群都被江枫给支走了，门诊室内也就剩下他们三个，赵睿泽也是接过了江枫手中的X光片，举过头顶，看到了江枫说的那两节被‘吞’的颈椎。

    “这不就是明显的结核影像么？”江枫指着上面的被结核杆菌吞噬的颈椎边缘，说道：“这椎体间的形态结构改变都改变了，而且这生理前突消失。”

    江枫点出的都是颈椎结核的影像特点，赵睿泽已经是倾向于相信了。

    “不过，光是影像学方面的证据并不足以支撑这次诊断啊！”赵睿泽开口道：“结核杆菌培养阳性才是结核病诊断过程中的金标准，而不是病理，更不是这X光片。”

    “我这不是刚刚怀疑么？”江枫挠了挠头，接着转头询问道：“老太太，你坐，我需要问你几个问题。”

    “你……问！”

    老太太再次咳嗽了一声，开口道。

    “你之前有没有得过肺结核？”江枫开口问道：“或者你家里面人有没有得过？”

    顿了顿，江枫继续问道：“我看你这几分钟时间里咳嗽了不下十次了，你最近有没有拍过胸片？”

    因为脊柱结核往往好发于既往感染过结核，有过结核家族遗传史，以及结核高发区的人群。

    什么营养不良啦、什么长期使用免疫抑制剂啦、什么过度劳累啦、什么糖尿病和慢性肾功能不全这些全身疾病啦……都会导致机体的免疫力低下，容易感染结核，增加脊柱结核发生风险。

    江枫询问的这三个问题都是相当有针对性地，如果有的话，那无疑是会加大颈椎结核的可疑度的。

    “没有！”老太太摇了摇头，再次说道：“都没有啊！”

    “那得拍个胸片了！”江枫直接开口道：“现在怀疑你得结核的可能性很大，所以说，我们这边建议你去拍个胸片，这样去结核医院也能尽早的预约住院治疗。”

    “小伙子，我就是脖子疼，转不过来，怎么就结核了啊！”

    老太太脸上充满着委屈与不解。
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